Тревожное расстройство: причины, симптомы и лечение

Сбои в работе психики – это привычное и ничем не примечательное явление. Избегающее расстройство принадлежит к данной группе, но это вовсе не означает, что обращаться за помощью к специалистам в данной ситуации не стоит.

Что такое тревожное или избегающее расстройство

Под данным термином понимается психопатическое состояние человека, для которого свойственна определенная, специфическая для данного нарушения, симптоматика. Тревога – чувство знакомое каждому. Это состояние вызывает ряд различных ситуаций, проблем, опасные или тяжелые условия работы и прочие происшествия. Тревожность как состояние сигнализирует индивиду о том, что условия внешней среды изменяются, может возникать и при нарушении работы органов и всего организма. Чувство тревоги – приспособительная реакция организма, в случае, если это чувство не чрезмерно.

Грань между нормальным и патологическим чувством тревожности очень тонкая, так как данное состояние выступает естественным защитным механизмом, проявляющимся в качестве ответной реакции на внешние обстоятельства. По этой причине диагностирование и самостоятельное лечение, без консультации специалиста, не целесообразно.

Тревожное расстройство – невротическое состояние. Проявляется в виде постоянного беспокойства пациентов относительно жизненных происшествий, собственной внешности, а также взаимоотношений с людьми.

По праву, тревожное расстройство считается болезнью 20 века. Ученые установили, что это состояние прекрасно сочетается с иными психическими расстройствами и является вторичным признаком длительных заболевании соматического характера.На современном этапе развития медицинской психологии, накоплены теоретические и практические знания о данном недуге, апробированы способы лечения тревожного расстройства.

Вследствие внутреннего дисбаланса и наличия негативных мыслей для больных характерна замкнутость, ограниченность общения, способности к общению не развиваются.

Согласно классификации расстройств, общепринятой в отечественной медицинской психологии, тревожные расстройства принято считать невротическими состояниями. К данной группе причисляют неврозы, иными словами психогенно обусловленные болезненные состояния, которым присуща парциальность и эгодистонность с многообразием проявлений клинической картины, четким осознанием заболевания и отсутствием изменений в самосознании.

К специалистам, которые могут оказать квалифицированную помощь при данном нарушении, относятся медицинские психологи и психотерапевты.

Почему проявляется тревожное расстройство

Причин возникновения избегающего расстройства личности много. Среди них – биологические и психологические. Накопленный специалистами опыт дал возможность досконально изучить проблему, в результате были выведены психологические и биологические теории возникновения недуга.

Приверженцы психологической концепции появления состояния рассматривают причины его возникновения через призму психоаналитической теории:

Когнитивной теории личности

Акцентируется внимание на ошибочно возникающих и искажаемых сознанием образов, проекция которых происходит в мыслительных центрах. Именно они являются предвестниками проявления симптоматики недуга. К примеру, у пациента, страдающего паническими атаками, наблюдается чрезмерная реакция на естественные процессы организма (головокружение, учащенный пульс). В результате усиливается тревожность, пик которой достигается при возникновении панического приступа.

Бихевиоризма

Причина возникновения тревоги (фобических состояний) условно – рефлекторная реакция на болезненные или пугающие события. Далее, возникновение тревожного расстройства не подразумевает наличие стимула.

С точки зрения биологического происхождения тревожное расстройство рассматривается как результат биологических нарушений, вызванных стремительным ростом производства организмом нейромедиаторов.

За проявление тревожности (его многочисленную симптоматику) отвечает «голубое пятно», располагающееся в стволовой части мозга. Электрический импульс, поступающий в эту часть мозга, приводит к появлению страха и чувства тревоги. Лекарственные средства, такие как йохимбин, способствующие увеличению активности голубого пятна, усиливают проявления тревожности, а препараты, снижающие активность данной области – бензодиазепины, клонидин, пропранолол, сочетают в себе противотревожное воздействие.

Большая часть пациентов, страдающих паническими атаками, очень чувствительны к малейшему превышению в воздухе углекислого газа.

Одним из факторов, способствующих проявлению заболевания, выступает наследственная предрасположенность. Зачастую, проявления заболевания связывают с особенностями поведения конкретного индивида, передающегося по наследству (темперамент). Для человека, страдающего данным недугом, характерна пугливость, замкнутость, стеснительность, необщительность. Особенно ярко проявляются симптомы, когда больной оказывается в неизвестной, незнакомой ему ситуации, обстановке.

Каким бывает тревожное расстройство

Обособленное психическое заболевание со специфическими проявлениями. Наиболее распространены разновидности заболевания генерализованное тревожное расстройство и адаптивное расстройство с тревожным настроением. Для генерализованного присуща выраженная устойчивость тревожности, направленной на разные жизненные ситуации. В этом случае, природа возникновения тревоги не связана с фактором среды, происходящим или произошедшим. Переживания больного такой силы, что исключают возможность выполнения простейших повседневных дел.

Кроме того, различают тревожные расстройства органического, панического, смешанного типа, различных по собственной симптоматике. К примеру, для органического тревожного расстройства характерны клинические проявления тревожно-фобического расстройства, но для диагностики данного нарушения нужно обязательно наличие этиологии, определяющего тревожность как вторичный симптом.

Адаптивное

Ярко выраженная тревожность, иные эмоциональные проявления, зарождающиеся в сочетании с трудностями адаптации к определенному стрессогенному фактору.Высокий уровень беспокойства, приступы страха, испытываемые людьми, могут происходить в сочетании с физическими недугами – «нервный желудок», одышка и учащенный пульс. У большинства людей в дополнение к тревожным расстройствам имеются депрессивные состояния.

Социальное

Внезапно возникающий страх не дает возможность больному находиться среди большого количества людей. Кому-то страшны чужие оценки, а кто-то переживает из-за де2йствий определенных людей. Такое состояние является важной помехой для нормального обучения, работы, похода в магазин и общения с соседями.

Паническая атака

Для людей, страдающих данным не6дугом, характерны приступы панического чувства страха – больные пугаются так сильно, что не способны сделать шаг самостоятельно. Частота сердечных сокращений очень высока, в глазах становиться темно, наблюдается нехватка воздуха. Приступ может застать больного в самый неожиданный момент, причем иногда человек опасается покидать свой дом.

Фобические состояния

Связаны с боязнью пациентами чего-то конкретного.
Наличие тревожного расстройства сопровождается следующими недугами: биполярным (обсессивно-компульсивным расстройством , депрессией).

Генерализованное тревожное расстройство

Определить наличие данной патологии у человека, часто и длительное время испытывающего волнение, помогут имеющиеся признаки проблемы. У человека, страдающего генерализованным тревожным расстройством, чувство тревоги вызывают перемены – поездка в отпуск, поход в гости – даже предстоящие приятные события вызывают ощущение обеспокоенности. В тоже время больные не могут контролировать чрезмерность опасений.

Чувство тревожности и сопутствующее несчастье отличается стойкостью и бессодержательностью. У расстройства отсутствует четкий фобический элемент. Проявляется это в том, что больной, обеспокоенный страхом за собственное здоровье, самочувствие близких, начинает переживать неопределенное чувство, вызванное прдвестником надвигающегося несчастья.

Особенности ГТР:

• Хроническое заболевание
• Сложность в диагностике

ГТР сложно отличить от остальных психических заболеваний, имеющих схожую симптоматику. К примеру – депрессивное тревожное состояние. Различия между данными недугами сводятся к степени выраженности чувства тревоги и страха. Депрессии свойственны выраженность и постоянство, ГТР присущи колебания данных параметров.

Признаки:

• Синдром напряжения (больной не может расслабиться, он взвинчен, раздражен, нервозен). Он ждет, что с ним вот-вот что-нибудь случиться. Это способствует наличию суеты, обеспокоенности, пугливости, нетерпеливости. Все признаки, описанные выше, мешают нормальной жизнедеятельности: не дают сосредоточиться в дневные часы, а ночью мешают полноценному отдыху. Больной страдает от головокружения, «пустоты в голове».
• Внутренняя дрожь и мышечное напряжение. Больной быстро утомляется, у него периодически появляются зажимы в мышцах. Дыхание поверхностное, короткое, в горле «ком», в дальнейшем могут появиться проблемы с глотанием. Под ложечкой ощущается дискомфорт, учащается сердцебиение, повышается потливость, нарушается стул и мочеиспускание.

Тревожно депрессивное расстройство

Отличительная особенность данного состояния – больного беспокоит одновременно депрессия и проявления тревоги. Смешанная разновидность тревожного расстройства – не что иное, как пограничное состояние между неврозом и депрессией, характеризующиеся наличием симптоматики обоих недугов.

Тревожно фобические расстройства

Заболевание, вызванное навящивым чувством страха, мыслями. Пациент осознает, в каком состоянии он находится, но помощь оказать себе не может. Причина расстройства – психологическая травма. Здоровый человек, перенесший психологическую травму, избавляется от нее. Больной, страдающий этим видом расстройств, длительное время после получения психологической травмы находится в стрессовом состоянии. Трудные условия работы, заболевания, отсутствие возможности полноценно отдохнуть, бессонница, нехватка необходимых витаминов, чрезмерное употребление алкоголя усугубляют течение недуга.

Основные симптомы:

• Потливость;
• Учащенный пульс;
• Удушье;
• Тошнота;
• Агорафобия – боязнь открытого пространства, людей, транспорта.

Смешанное тревожно депрессивное расстройство

О данной разновидности расстройства ведется разговор в случае, когда у пациента имеются симптомы тревоги, депрессии, но по отдельности они не проявляются, сложно выделить доминирующие симптомы, выставить точный диагноз.

Причины тревожного расстройства

Происхождение недуга не выяснено до конца. В то же время спровоцировать возникновение заболевания может ряд факторов:

• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, гормональные сбои, устойчивые нарушения кровообращения;
• Прием психоактивных препаратов, их резкая отмена, алкоголизм и наркомания с хроническим течением;
• Травмы головы, последствия перенесенных травм;
• Длительное переживание, стрессовые ситуации;
• Меланхолический тип темперамента, тревожная акцентуация характера;
• Психические травмы, перенесенные в раннем детстве, ситуации, сопровождающиеся сильными эмоциональными переживаниями (военные действия, нахождение на грани жизни и смерти, утрата близких, отсутствие поддержки);
• Преувеличение, высокая степень восприимчивости к опасности;
• Наличие невростенических состояний, психических заболеваний.

Объяснение происхождения заболевания трактуется с позиций нескольких психологических теорий современной психологической науки: психоанализ, бихевиоризм, когнитивная психология (см п. «почему проявляется тревожное расстройство»).

Симптомы тревожного расстройства

Проявления заболевания и его предвестники различаются ввиду индивидуальных особенностей пациента. Для некоторых больных характерны сильные приступы беспокойства, которые проявляются внезапно, другие – от возникновения навязчивых мыслей, которые беспокоят больного- уклоняющиеся симптомы.

Особенно, после просмотра новостных программ. Одни борются с навязчивыми страхами, различными по природе своего происхождение, для других характерно проживание в постоянном чувстве напряжения, которое абсолютно их не беспокоит. В тоже время все вышеперечисленное – симптоматика тревожного расстройства. Определяющим симптомом является постоянное наличие чувства страха, беспокойства, в ситуации, когда большинство людей ощущают себя в полной безопасности.

Симптоматика проявляется физически и эмоционально.

Эмоциональный компонент

иррациональный безмерный страх и тревожность, ощущение опасности, сбои в концентрации внимания, предположение худшего исхода тех или иных событий, напряженность, повышенная степень раздражительности, опустошенность.

Физический компонент

учащенный пульс, диспепсические нарушения, повышенный уровень потоотделения, частое мочеиспускание, головокружение, одышка, тремор, напряжение в мышцах, утомляемость, хроническая усталость, мигрень, бессонница.

Как предотвратить тревожное расстройство возможно ли это

Особенностью протекания болезни является то, что человек не может «успокоиться и взять себя в руки». В период наступления приступа тревожности активируются участки мозга, отвечающие за реакцию «бей или беги», прекратить все это по собственному желанию, не получится. Если сравнивать соматические заболевания с тревожным расстройством, то их известно как лечить, что касается психических недугов, они не приходят сами по себе, нарушение может носить как обособленный характер, так и являться вторичным заболеванием.

Предотвратить появление тревожных расстройств вряд ли получиться, важно изменить отношение к событиям и заняться самотренингом. Отлично помогает бороться с тревожным расстройством медитация и релаксация. Занимаясь со специалистами в этой области, пациент учиться контролировать не только свое тело, но и приступы тревожности.

Алгоритм борьбы с атаками тревожности:

1. Пауза в разговоре. Если разговор напряжен и тема его вызывает тревожность. Попросите собеседника ненадолго отложить беседу. При вождении авто, важно вовремя остановиться. Если ситуация поддается контролю, убираем причину возникшей тревоги.
2. Определяем стрессовый стимул и устраняем его.
3. Сконцентрировать внимание на чем-то другом, не вызывающем тревогу.
4. Выпускаем накопленные чувства и эмоции, наружу.
5. Отбросьте прочь чувство вины.

Лечение тревожных расстройств.

Тревожные расстройство лечение сходно с лечебными мероприятиями, направленными на устранение или облегчение состояния при прочих психических нарушениях. Диагностируется заболевание специалистами – психотерапевтами и медицинскими психологами, которые располагают способами определения заболевания и методиками, позволяющими определить тревожное расстройство, назначить правильное лечение.